당뇨병의 진단, 당뇨 합병증, 예방 및 관리 방법, 오해

안녕하세요. 이번 시간에는 젊은 나이 발병률이 증가하고 있는 당뇨병의 진단, 당뇨 합병증, 예방 및 관리 방법, 그리고 당뇨병에 대한 여러 가지 오해들에 대해서 포스팅해보겠습니다.

당뇨병 합병증 예방 및 관리

 

 

당뇨병 합병증 예방 및 관리

당뇨병의 진단

 

당뇨병 진단에는 혈당 수치를 측정하고 포도당 대사를 평가하기 위한 다양한 검사와 평가가 포함됩니다. 진단 기준은 평가되는 당뇨병의 유형에 따라 조금씩 다릅니다. 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 임신성 당뇨병의 진단 과정에 대한 개요는 다음과 같습니다.

 

 

제1형 당뇨병 진단

 

증상 및 임상 평가 

제1형 당뇨병은 잦은 배뇨, 과도한 갈증, 원인을 알 수 없는 체중 감소, 피로, 시야 흐림 등의 증상을 기준으로 진단되는 경우가 많습니다. 의료 서비스 제공자는 증상과 위험 요인을 평가하기 위해 철저한 병력 및 신체검사를 실시합니다.

 

혈액 검사 

혈액 검사는 공복 혈당 수치 및/또는 무작위 혈당 수치를 측정하는 데 사용됩니다. 공복 혈당 수치가 지속적으로 126mg/dL(데시리터당 밀리그램) 이상 상승하거나 증상이 있는 상태에서 무작위 혈당 수치가 200mg/dL 이상 상승하는 경우 제1형 당뇨병 진단을 고려할 수 있습니다.

 

 

 

제2형 당뇨병 진단

 

선별 검사

제2형 당뇨병은 특히 비만, 앉아서 생활하는 생활 방식, 당뇨병 가족력 또는 대사증후군과 같은 위험 요인이 있는 개인의 경우 일상적인 선별 검사를 통해 진단되는 경우가 많습니다. 선별 검사에는 공복 혈당 수치, 경구 포도당 내성 검사(OGTT) 또는 헤모글로빈 A1C(HbA1c) 수치 측정이 포함될 수 있습니다.

 

공복 혈당 검사 

공복 혈당 검사는 밤새 단식한 후 혈당 수치를 측정합니다. 공복 혈당 수치가 지속적으로 126mg/dL 이상으로 상승하는 경우 제2형 당뇨병 진단을 고려할 수 있습니다.

 

구강 내당능 검사(OGTT)

OGTT 동안 특정 양의 포도당이 포함된 용액을 마시고, 용액을 마시기 전후에 혈당 수치를 측정합니다. 포도당 용액을 마신 후 2시간 동안 혈당 수치가 200mg/dL 이상으로 상승하면 제2형 당뇨병 진단을 고려할 수 있습니다.

 

헤모글로빈 A1C(HbA1c) 테스트: HbA1c 테스트는 지난 2~3개월 동안의 평균 혈당 수치를 측정합니다. HbA1c 수치가 지속적으로 6.5% 이상인 경우 제2형 당뇨병 진단을 고려할 수 있습니다.

 

 

 

임신성 당뇨병 진단

 

선별검사 

임신성 당뇨병은 일반적으로 임신 24주에서 28주 사이에 정기적인 산전 관리 중에 검사 됩니다.선별검사에는 초기 포도당 유발 검사(GCT)와 GCT 결과가 비정상인 경우 진단용 경구 포도당 내성 검사(OGTT)가 포함될 수 있습니다.

 

포도당 유발 테스트(GCT)

GCT 동안 임산부는 포도당 용액을 마시고 1시간 후에 혈당 수치를 측정합니다. 혈당 수치가 특정 역치(보통 140mg/dL) 이상으로 상승하면 경구당부하검사(OGTT)를 통한 추가 검사가 권장됩니다.

 

구강 내당능 검사(OGTT)

OGTT에는 밤새 단식하고, 더 많은 양의 포도당 용액을 마시고, 용액을 마시기 전과 2시간 후에 혈당 수치를 측정하는 과정이 포함됩니다. 혈당 수치가 특정 기준치(보통 단식 후 95mg/dL, 용액을 마신 후 1시간 후 180mg/dL, 용액을 마신 후 2시간 후 155mg/dL) 이상으로 상승하면 임신성 당뇨병 진단을 고려할 수 있습니다.

 

 

모든 경우에 당뇨병 진단은 반복적인 검사와 증상, 위험 요인, 기타 임상 요인의 고려를 바탕으로 이루어져야 합니다. 당뇨병 환자는 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하여 혈당 수치를 모니터링하고 상태를 효과적으로 관리하며 합병증을 예방하는 것이 중요합니다. 

 

 

 

당뇨병 합병증 예방 및 관리

당뇨병 합병증

 

당뇨병은 신체의 다양한 부위에 영향을 미치는 다양한 장기 합병증을 유발할 수 있습니다. 혈당 조절, 생활 방식 수정, 정기적인 건강 검진을 포함한 당뇨병의 적절한 관리는 이러한 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 당뇨병의 잠재적인 장기 합병증은 다음과 같습니다.

 

 

심혈관 질환

 

당뇨병은 심장병, 심장마비(심근경색), 뇌졸중, 말초동맥질환 등 심혈관계 질환 발병 위험을 크게 높입니다. 

혈당 수치가 높으면 혈관이 손상되고 지방 축적(죽상동맥경화증)이 촉진되어 동맥이 좁아지고 단단해지며 심장병과 뇌졸중의 위험이 높아집니다.

 

당뇨병 환자는 고혈압, 비정상적인 콜레스테롤 수치, 비만 등 심혈관 질환에 대한 추가 위험 요소를 갖고 있는 경우가 많습니다.

 

신장질환(당뇨병성 신장병증)

 

당뇨병은 만성신장질환(신장병)과 신부전의 주요 원인입니다. 혈당 수치가 높으면 신장의 작은 혈관이 손상되어 시간이 지남에 따라 기능이 손상될 수 있습니다.

 

당뇨병성 신증 초기에는 증상이 없을 수도 있으나, 신장 손상이 진행됨에 따라 다리와 발이 붓고, 피로감, 메스꺼움, 배뇨 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

당뇨병성 신증의 진행을 예방하거나 지연시키기 위해서는 혈당, 혈압, 신장 기능의 관리가 필수적입니다.

 

 

신경 손상(당뇨병성 신경병증)

 

당뇨병은 몸 전체에 신경 손상(신경병증)을 일으킬 수 있으며, 대개 손과 발에서 시작하여 따끔거림, 무감각, 작열감, 통증 등 다양한 증상을 유발합니다.

 

당뇨병성 신경병증은 감각신경, 운동신경, 자율신경 등 다양한 신경에 영향을 미쳐 당뇨병성 말초신경병증, 자율신경병증, 단일신경병증(단일 신경의 신경 손상) 등의 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

적절한 혈당 조절, 생활 습관 개선, 증상 관리를 위한 약물 치료는 당뇨병성 신경병증 관리의 핵심 요소입니다.

 

 

 

눈 문제(당뇨병성 망막증)

 

당뇨병은 성인의 시력 상실 및 실명의 주요 원인입니다. 당뇨병성 망막병증은 눈 뒤쪽의 빛에 민감한 조직인 망막의 혈관에 영향을 미치는 합병증입니다.

 

혈당 수치가 높으면 망막의 작은 혈관이 손상되어 혈관 누출, 부기, 비정상적인 혈관 성장으로 인해 시력이 손상될 수 있습니다.

 

당뇨병 환자의 시력 상실을 예방하고 눈 건강을 유지하려면 정기적인 눈 검사, 조기 발견 및 적시 치료가 중요합니다.

 

 

 

발 문제

 

당뇨병은 신경병증, 혈액순환 장애, 발 궤양 등의 발 문제로 이어질 수 있으며, 이로 인해 감염, 괴저, 하지 절단의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

말초 신경병증은 발의 감각 상실을 유발하여 당뇨병 환자가 부상, 물집 또는 ​​상처를 인지할 가능성이 낮아지며, 치료하지 않고 방치할 경우 감염으로 이어질 수 있습니다.

 

매일 발을 검사하고, 적절한 신발을 착용하고, 혈당을 잘 조절하고, 발 문제가 있을 경우 즉각적인 치료를 받는 등 적절한 발 관리가 당뇨병성 발 합병증을 예방하는 데 필수적입니다.

 

 

 

전반적으로, 당뇨병의 장기 합병증을 예방하고 관리하려면 정기적인 건강 검진, 생활 방식 수정, 약물 관리, 치료 계획 준수를 포함한 포괄적인 관리가 필요합니다. 당뇨병 환자는 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하여 합병증의 위험을 최소화하고 최적의 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

 

당뇨병 합병증 예방 및 관리

예방 및 관리 방법

 

합병증의 위험을 줄이기 위해 당뇨병을 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다

당뇨병을 효과적으로 관리하려면 생활 방식 수정, 약물 관리, 혈당 모니터링, 정기적인 건강 검진 및 치료 계획 준수가 결합되어야 합니다. 당뇨병 관리를 위한 몇 가지 주요 전략은 다음과 같습니다.

 

 

건강한 식습관

 

다양한 과일, 야채, 통곡물, 저지방 단백질, 건강한 지방을 포함하는 균형 잡힌 식단을 따르세요.

탄수화물 섭취량을 관리하고 혈당 수치의 급증을 방지하려면 부분 조절을 사용하십시오. 매 식사와 간식마다 일관된 탄수화물 섭취를 목표로 하세요.

 

혈당 수치를 안정시키고 포만감을 촉진하는 데 도움이 되는 콩, 렌즈콩, 야채, 통곡물과 같은 고섬유질 식품을 선택하십시오. 혈당 급상승을 유발하고 체중 증가에 기여할 수 있는 첨가 설탕, 정제된 탄수화물 및 가공 식품을 제한하십시오.

 

과도한 설탕, 나트륨 또는 건강에 해로운 지방을 첨가하지 않고 필수 영양소를 제공하는 영양 밀도가 높은 식품을 선택하십시오. 살코기, 생선, 계란, 두부, 콩, 견과류 등 단백질이 풍부한 음식을 각 식사와 간식에 포함시켜 혈당 수치를 조절하고 포만감을 높이는 데 도움을 줍니다.

 

튀긴 음식, 가공육, 고지방 유제품, 제과류에 함유된 포화지방과 트랜스 지방을 제한하고 올리브 오일, 아보카도, 견과류, 씨앗류 등 몸에 좋은 지방을 선택하세요. 탄수화물을 단백질이나 건강한 지방과 함께 사용하면 설탕이 혈류로 흡수되는 속도를 늦추고 혈당 급증을 예방할 수 있습니다.

 

포장 식품, 조미료, 소스 및 음료에 숨겨진 첨가당 공급원을 염두에 두고 가능하면 무설탕 또는 저당 대체 식품을 선택하십시오. 식품 라벨을 주의 깊게 읽어 성분, 섭취량, 영양 함량을 확인하고 가공을 최소화하고 성분을 첨가한 식품을 선택하세요. 

 

하루 종일 혈당 수치를 조절하는 데 도움이 되도록 섭취량과 식사 시간에 주의를 기울이세요.

이동 중에도 저혈당과 과식을 예방하려면 미리 계획하고 건강한 간식을 가지고 다니세요.

 

당뇨병 관리를 위한 균형 잡힌 식단을 만들기 위한 이러한 권장 사항을 따르면 혈당 수치를 더 잘 제어하고 전반적인 건강을 개선하며 당뇨병과 관련된 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

 

 

 

 

규칙적인 신체 활동

 

장시간 앉아 있는 시간을 줄이고 스트레칭, 서기, 걷기 등 하루 종일 짧은 활동 휴식 시간을 가지세요.

 

규칙적인 운동을 하세요. 빠르게 걷기 등 중강도 유산소 운동을 주당 최소 150분, 조깅이나 자전거 타기 등 고강도 유산소 운동을 75분 이상 목표로 삼으세요. 걷기, 수영, 자전거 타기, 춤, 정원 가꾸기 등 관심 분야, 선호도, 체력 수준에 맞는 활동을 선택하세요.

 

근육량을 늘리고 인슐린 민감성을 향상시키기 위해 일주일에 최소 2일 이상 근력 운동을 포함하세요.

당신이 즐기는 활동을 선택하고 지루함을 방지하고 동기를 유지하기 위해 일상을 변화시키십시오.

 

운동 전후 혈당 수치를 모니터링하고, 신체 활동 중이나 운동 후에 저혈당(저혈당)을 예방하기 위해 필요에 따라 음식 섭취량이나 약물 복용량을 조정하십시오.

 

 

 

혈당 모니터링

 

담당 의료 서비스 제공자의 지시에 따라 혈당계 또는 연속 혈당 모니터링(CGM) 시스템을 사용하여 정기적으로 혈당 수치를 모니터링하십시오.

 

혈당 수치, 식사, 신체 활동, 약물 복용량 및 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있는 증상이나 요인을 기록해 두십시오.

혈당 모니터링의 정보를 사용하여 음식 선택, 신체 활동 및 약물 조정에 대해 현명한 결정을 내립니다.

 

 

 

약물 관리

 

인슐린 주사, 경구용 약물(예: 메트포르민 또는 설포닐우레아), 기타 주사 가능한 약물(예: GLP-1 수용체 작용제)을 포함하여 담당 의료인의 지시에 따라 처방된 약물을 복용하십시오.

 

약물 복용 일정을 주의 깊게 따르고 증상, 혈당 수치 또는 약물 치료 필요성의 변화에 ​​대해 의료 서비스 제공자와 상담하십시오. 약물의 잠재적인 부작용을 인지하고 우려 사항이 있는 경우 즉시 담당 의료 서비스 제공자에게 보고하십시오.

 

 

 

정기 건강 검진

 

신체검사,혈액 검사, 시력 검사, 발 검사 및 권장되는 기타 검사를 포함하여 포괄적인 당뇨병 관리를 위해 담당 의료 서비스 제공자와 정기적인 건강 검진을 받으십시오.

정기적으로 당뇨병 관리 계획을 점검하고 개인의 필요와 목표에 따라 필요에 따라 조정하십시오.

 

 

스트레스 관리

 

심호흡, 명상, 요가 또는 점진적인 근육 이완과 같은 스트레스 감소 기술을 연습하여 스트레스 수준을 줄이고 평온함을 유지하십시오.

 

삶의 스트레스 원인을 파악하고 우선순위 설정, 작업 위임, 친구, 가족 또는 정신 건강 전문가의 지원 구하기 등 스트레스를 효과적으로 관리하기 위한 대처 전략을 개발하십시오.

 

운동은 효과적인 스트레스 해소제이자 기분 향상제이므로 규칙적인 신체 활동을 일상생활에 포함시키세요.

취미, 여가 활동, 사랑하는 사람과 함께 재충전하고 긴장을 푸는 시간 등 자기 관리 활동을 우선시하십시오.

 

현실적인 목표와 기대치를 스스로 설정하고, 부담감을 느끼지 않도록 필요한 경우 작업을 위임하거나 거절하는 방법을 배우십시오.

 

친구, 가족 또는 지원 그룹으로부터 사회적 지원을 구하고, 스트레스나 불안에 대처하는 데 어려움을 겪고 있다면 주저하지 말고 정신 건강 전문의에게 연락하세요.

 

 

건강한 생활 습관

 

흡연을 피하고 음주를 제한하십시오. 이는 당뇨병 합병증을 악화시키고 혈당 조절을 방해할 수 있습니다.

매일 밤 적절한 양의 수면을 취하세요. 하룻밤에 7~9시간의 양질의 수면을 목표로 하세요.

 

인슐린 민감성을 향상하고 당뇨병 합병증의 위험을 줄이기 위해 식이요법, 운동 및 생활 방식 수정을 결합하여 건강한 체중을 유지하십시오.

 

 

 

 

당뇨병 합병증 예방 및 관리

 

 

당뇨병에 대한 오해

당뇨병 관리에 있어 설탕과 탄수화물의 역할에 대한 오해를 포함하여 식이요법과 당뇨병에 대한 몇 가지 일반적인 오해가 있습니다. 다음은 가장 널리 퍼진 오해 중 일부입니다.

 

 

오해1 : 설탕은 당뇨병의 주요 원인입니다.

 

사실: 단 음식과 음료를 과도하게 섭취하면 체중 증가에 기여하고 제2형 당뇨병의 위험이 증가할 수 있지만, 설탕 자체가 당뇨병의 유일한 원인은 아닙니다. 제1형 당뇨병은 유전적 소인이 주요 요인인 자가면역 질환인 반면, 제2형 당뇨병은 비만, 앉아서 생활하는 생활방식, 유전적 요인 등 유전적 요인과 생활습관, 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 영향을 받습니다.

 

 

 

오해2: 당뇨병 환자는 설탕을 완전히 피해야 합니다.

 

사실: 당뇨병 환자는 균형 잡힌 식사 계획의 일환으로 식단에 소량의 설탕을 포함할 수 있습니다. 핵심은 절제와 부분 조절입니다. 총 탄수화물 섭취량을 모니터링하고 섬유질, 단백질, 건강한 지방을 포함한 식사의 전반적인 균형을 고려하는 것이 중요합니다. 무설탕 또는 저설탕 대체 식품을 사용하여 혈당 수치에 미치는 영향을 최소화하면서 달콤한 갈망을 충족시킬 수도 있습니다.

 

 

 

오해3: 탄수화물은 본질적으로 당뇨병 환자에게 좋지 않습니다.

 

사실: 탄수화물은 신체의 필수 에너지원이며 당뇨병 환자의 균형 잡힌 식단에 포함되어야 합니다. 섬유질, 비타민, 미네랄을 제공하고 혈당 수치를 안정시키는 데 도움이 되는 통곡물, 과일, 야채, 콩류 등 혈당 지수가 낮은 복합 탄수화물을 선택하는 데 초점을 맞춰야 합니다. 혈당 수치를 효과적으로 관리하려면 부분 조절과 탄수화물 섭취량 모니터링이 중요합니다.

 

 

 

오해4: 당뇨병 환자는 엄격하고 제한적인 식단을 따라야 합니다.

 

사실: 당뇨병 환자가 건강한 음식을 선택하고 탄수화물 섭취량을 모니터링하는 것이 중요하지만 엄격하고 제한적인 식단을 따르는 것이 대부분의 개인에게 필요하거나 지속 가능한 것은 아닙니다.

 

섭취량 조절, 균형 잡힌 식사, 절도를 강조하는 유연한 식사 접근 방식이 보다 현실적이며 건강한 식습관을 장기적으로 고수하는 데 도움이 될 수 있습니다. 음식 선택의 다양성, 즐거움 및 유연성은 당뇨병을 효과적으로 관리하면서 음식과 건강한 관계를 유지하는 데 중요합니다.

 

 

 

오해5: 저탄수화물 또는 케톤 생성 식단이 당뇨병 관리를 위한 최선의 접근 방식입니다.

 

사실: 저탄수화물 또는 케톤 생성 다이어트는 일부 당뇨병 환자의 혈당 조절을 개선하고 단기적으로 체중을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 모든 사람에게 적합하거나 지속 가능하지 않을 수 있습니다.

 

이러한 식단은 제한적일 수 있으며 장기적인 건강을 위한 적절한 영양분이나 섬유질을 제공하지 못할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자 또는 등록 영양사와 협력하여 전반적인 건강과 웰빙을 증진하면서 개인의 필요와 목표를 충족하는 맞춤형 식사 계획을 개발하는 것이 중요합니다.

 

 

 

오해6: 당뇨병 환자에게는 인공 감미료가 설탕보다 항상 더 나은 선택입니다.

 

사실: 인공 감미료는 칼로리와 탄수화물 섭취를 줄이기 위해 설탕 대체물로 사용할 수 있지만 일부 사람들은 특정 인공 감미료에 대해 위장 불편이나 부작용을 경험할 수 있습니다.

 

또한, 인공적으로 달게 만든 음식과 음료를 다량 섭취하면 단 음식에 대한 갈망이 생길 수 있으며 반드시 건강한 식습관을 촉진하는 것은 아닙니다. 인공 감미료를 적당히 사용하고 천연 감미료, 당 알코올과 같은 다른 대안을 고려하거나 단순히 전체 설탕 섭취량을 줄이는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

당뇨병 합병증 예방 및 관리

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